Aplikuj

1
Podaj swoje dane osobowe i kontaktowe, opisz swoją sytuację rodzinną i społeczną.
2
Napisz krótki esej o sobie, swoich osiągnięciach i planach edukacyjnych. Możesz także dodatkowo dołączyć film lub prezentację.
3
Załącz 2 rekomendacje.
4
Podpisz i załącz wymagane oświadczenie i zgody prawne.
5
Wypełnij aplikację z uwagą. Możesz to zrobić tylko raz.

Na Twoją aplikację czekamy do
10 maja 2024 roku.

UWAGA: wszystkie pola są wymagane, oprócz pól dodatkowych

Formularz osoby niepełnoletniej powinien być wypełniony przez rodzica lub opiekuna prawnego.

Imię

Nazwisko

Data urodzenia

Obywatelstwo polskieinne, wpisz:

PESEL

Uczęszczam do

Rok nauki (obecna klasa)

Nazwa szkoły/uczelni

Jeśli kończysz szkołę w tym roku, napisz do jakiej szkoły wyższej się wybierasz. Dodaj informację o kierunku i/lub specjalizacji (pole dodatkowe)

Średni miesięczny dochód na członka rodziny zawiera się w nast. przedziale

Opisz swoją sytuację rodzinną, ze szczególnym uwzględnieniem trudności, które ograniczały (lub ograniczają) Twoje możliwości rozwoju i realizacji aspiracji (max 150 słów)

Ulica

Numer domu

Miejscowość

Kod pocztowy -

Państwo

Województwo

Powiat

E-mail

Numer telefonu

Strona internetowa, adres bloga, profil na Facebook/Twitter/LinkedIn/inne (pole dodatkowe)

W krótkim tekście (do 700 słów) zawrzyj takie informacje jak: średnia Twoich ocen; udział w konferencjach / konkursach / koncertach / wystawach, w ciągu ostatnich dwóch lat; opis projektu edukacyjnego, do realizacji którego potrzebujesz pomocy RBF; kwota wsparcia, o którą wnioskujesz.

Docenimy także Twój udział w wolontariacie, jeśli masz osiągnięcia w działaniach społecznych, koniecznie poinformuj nas o tym.

Dodatkowo: Jeśli chcesz uzupełnić swój wniosek, użyj tych samych instrukcji jak wyżej i nagraj film (max. 3 minuty), w odpowiedniej jakości, abyśmy mogli Cię wyraźnie zobaczyć i usłyszeć (pole dodatkowe)

Dodatkowo: Jeśli lepiej się czujesz w robieniu prezentacji i uważasz, że właśnie ta forma pomoże Ci przybliżyć nam Twój projekt oraz Twoje dotychczasowe osiągnięcia, dołącz prezentację (max. 10 slajdów) (pole dodatkowe)

Wierzymy w siłę rekomendacji. Dlatego prosimy, abyś zdobył_a 2 rekomendacje od ważnych dla siebie osób, które mogą potwierdzić Twoje pasje i osiągnięcia. Powinny odnieść się do naszych kryteriów (zdolności, wizja, pozytywny wpływ). Powinny być nie dłuższe niż 500 słów i mogą pochodzić od nauczyciela, opiekuna, instruktora lub innej osoby, która Cię zna, współpracuje lub wspiera. (skorzystaj z załączonego Wzoru). Rekomendacje mogą być w języku innym niż polski.

W jaki sposób dowiedziałeś_aś się o Funduszu Stypendialnym?

Prosimy załącz podpisane i zeskanowane Oświadczenie i Klauzulę Informacyjną dot. danych osobowych.

Dziękujemy za wypełnienie formularza! Na podany adres mailowy otrzymasz potwierdzenie otrzymania zgłoszenia. Możemy być z Tobą w kontakcie przed podjęciem decyzji o tym, kto zakwalifikuje się do drugiego Etapu. O naszej decyzji poinformujemy 05 czerwca 2024.

Pozdrawiamy i trzymamy kciuki!
Rafał Brzoska Foundation

Imię

Nazwisko

Data urodzenia

PESEL

Ulica

Numer domu

Miejscowość

Kod pocztowy -

Państwo

Województwo

Powiat

E-mail

Numer telefonu

Imię

Nazwisko

Data urodzenia

Obywatelstwo polskieinne, wpisz:

PESEL

Uczęszczam do

Rok nauki (obecna klasa)

Nazwa szkoły/uczelni

Jeśli kończysz szkołę w tym roku, napisz do jakiej szkoły wyższej się wybierasz. Dodaj informację o kierunku i/lub specjalizacji (pole dodatkowe)

Średni miesięczny dochód na członka rodziny zawiera się w nast. przedziale

Opisz sytuację rodzinną kandydata_tki, ze szczególnym uwzględnieniem trudności, które ograniczały (lub ograniczają) jego/jej możliwości rozwoju i realizacji aspiracji (max. 150 słów)

Ulica

Numer domu

Miejscowość

Kod pocztowy -

Państwo

Województwo

Powiat

E-mail

Numer telefonu

Strona internetowa, adres bloga, profil na Facebook/Twitter/LinkedIn/inne (pole dodatkowe)

W jaki sposób dowiedziałeś_aś się o Funduszu Stypendialnym?

Prosimy załącz podpisane i zeskanowane Oświadczenie i Klauzulę Informacyjną dot. danych osobowych dla Rodzica/Opiekuna prawnego.

Pozdrawiamy i trzymamy kciuki!
Rafał Brzoska Foundation

Imię

Nazwisko

Data urodzenia

Obywatelstwo polskieinne, wpisz:

PESEL

Uczęszczam do

Rok nauki (obecna klasa)

Nazwa szkoły/uczelni

Jeśli kończysz szkołę w tym roku, napisz do jakiej szkoły wyższej się wybierasz. Dodaj informację o kierunku i/lub specjalizacji (pole dodatkowe)

Średni miesięczny dochód na członka rodziny zawiera się w nast. przedziale

Opisz swoją sytuację rodzinną, ze szczególnym uwzględnieniem trudności, które ograniczały (lub ograniczają) Twoje możliwości rozwoju i realizacji aspiracji (max 150 słów)

Ulica

Numer domu

Miejscowość

Kod pocztowy -

Państwo

Województwo

Powiat

E-mail

Numer telefonu

Strona internetowa, adres bloga, profil na Facebook/Twitter/LinkedIn/inne (pole dodatkowe)

W jaki sposób dowiedziałeś_aś się o Funduszu Stypendialnym?

Prosimy załącz podpisane i zeskanowane Oświadczenie i Klauzulę Informacyjną dot. danych osobowych.

Pozdrawiamy i trzymamy kciuki!
Rafał Brzoska Foundation

Imię

Nazwisko

Data urodzenia

PESEL

Ulica

Numer domu

Miejscowość

Kod pocztowy -

Państwo

Województwo

Powiat

E-mail

Numer telefonu

Imię

Nazwisko

Data urodzenia

Obywatelstwo polskieinne, wpisz:

PESEL

Uczęszczam do

Rok nauki (obecna klasa)

Nazwa szkoły/uczelni

Jeśli kończysz szkołę w tym roku, napisz do jakiej szkoły wyższej się wybierasz. Dodaj informację o kierunku i/lub specjalizacji (pole dodatkowe)

Średni miesięczny dochód na członka rodziny zawiera się w nast. przedziale

Opisz sytuację rodzinną kandydata_tki, ze szczególnym uwzględnieniem trudności, które ograniczały (lub ograniczają) jego/jej możliwości rozwoju i realizacji aspiracji (max. 150 słów)

Ulica

Numer domu

Miejscowość

Kod pocztowy -

Państwo

Województwo

Powiat

E-mail

Numer telefonu

Strona internetowa, adres bloga, profil na Facebook/Twitter/LinkedIn/inne (pole dodatkowe)

W jaki sposób dowiedziałeś_aś się o Funduszu Stypendialnym?

Prosimy załącz podpisane i zeskanowane Oświadczenie i Klauzulę Informacyjną dot. danych osobowych dla Rodzica/Opiekuna prawnego.

Pozdrawiamy i trzymamy kciuki!
Rafał Brzoska Foundation

Imię

Nazwisko

Data urodzenia

Obywatelstwo polskieinne, wpisz:

PESEL

Uczęszczam do

Rok nauki (obecna klasa)

Nazwa szkoły/uczelni

Jeśli kończysz szkołę w tym roku, napisz do jakiej szkoły wyższej się wybierasz. Dodaj informację o kierunku i/lub specjalizacji (pole dodatkowe)

Średni miesięczny dochód na członka rodziny zawiera się w nast. przedziale

Opisz swoją sytuację rodzinną, ze szczególnym uwzględnieniem trudności, które ograniczały (lub ograniczają) Twoje możliwości rozwoju i realizacji aspiracji (max 150 słów)

Ulica

Numer domu

Miejscowość

Kod pocztowy -

Państwo

Województwo

Powiat

E-mail

Numer telefonu

Strona internetowa, adres bloga, profil na Facebook/Twitter/LinkedIn/inne (pole dodatkowe)

W jaki sposób dowiedziałeś_aś się o Funduszu Stypendialnym?

Prosimy załącz podpisane i zeskanowane Oświadczenie i Klauzulę Informacyjną dot. danych osobowych.

Pozdrawiamy i trzymamy kciuki!
Rafał Brzoska Foundation

Imię

Nazwisko

Data urodzenia

PESEL

Ulica

Numer domu

Miejscowość

Kod pocztowy -

Państwo

Województwo

Powiat

E-mail

Numer telefonu

Imię

Nazwisko

Data urodzenia

Obywatelstwo polskieinne, wpisz:

PESEL

Uczęszczam do

Rok nauki (obecna klasa)

Nazwa szkoły/uczelni

Jeśli kończysz szkołę w tym roku, napisz do jakiej szkoły wyższej się wybierasz. Dodaj informację o kierunku i/lub specjalizacji (pole dodatkowe)

Średni miesięczny dochód na członka rodziny zawiera się w nast. przedziale

Opisz sytuację rodzinną kandydata_tki, ze szczególnym uwzględnieniem trudności, które ograniczały (lub ograniczają) jego/jej możliwości rozwoju i realizacji aspiracji (max. 150 słów)

Ulica

Numer domu

Miejscowość

Kod pocztowy -

Państwo

Województwo

Powiat

E-mail

Numer telefonu

Strona internetowa, adres bloga, profil na Facebook/Twitter/LinkedIn/inne (pole dodatkowe)

W jaki sposób dowiedziałeś_aś się o Funduszu Stypendialnym?

Prosimy załącz podpisane i zeskanowane Oświadczenie i Klauzulę Informacyjną dot. danych osobowych dla Rodzica/Opiekuna prawnego.

Pozdrawiamy i trzymamy kciuki!
Rafał Brzoska Foundation

Aplikację możesz złożyć w pięciu krótkich krokach:

Dane osobowe

Twoja sytuacja ekonomiczna i społeczna

Dane kontaktowe

Przedstaw nam siebie

Opowiedz nam o sobie, swoich supermocach i planach. Jednym słowem - dlaczego to właśnie Ty powinieneś zostać stypendystą Rafał Brzoska Foundation.

Rekomendacje

Zgody

Dokumenty do pobrania

Dane osoby zgłaszającej kandydata_tkę

Dane osobowe kandydata_tki niepełnoletniego_niej

Sytuacja ekonomiczna i społeczna Kandydata_tki oraz rodziny

Dane kontaktowe kandydata_tki niepełnoletniego_niej

Przedstaw nam siebie

Opowiedz nam o sobie, swoich supermocach i planach. Jednym słowem - dlaczego to właśnie Ty powinieneś zostać stypendystą Rafał Brzoska Foundation.

Rekomendacje

Zgody

Dokumenty do pobrania

Dane osobowe

Twoja sytuacja ekonomiczna i społeczna

Dane kontaktowe

Przedstaw nam siebie

Opowiedz nam o sobie, swoich supermocach i planach. Jednym słowem - dlaczego to właśnie Ty powinieneś zostać stypendystą Rafał Brzoska Foundation.

Rekomendacje

Zgody

Dokumenty do pobrania

Dane osoby zgłaszającej kandydata_tkę

Dane osobowe kandydata_tki niepełnoletniego_niej

Sytuacja ekonomiczna i społeczna Kandydata_tki oraz rodziny

Dane kontaktowe kandydata_tki niepełnoletniego_niej

Przedstaw nam siebie

Opowiedz nam o sobie, swoich supermocach i planach. Jednym słowem - dlaczego to właśnie Ty powinieneś zostać stypendystą Rafał Brzoska Foundation.

Rekomendacje

Zgody

Dokumenty do pobrania

Dane osobowe

Twoja sytuacja ekonomiczna i społeczna

Dane kontaktowe

Przedstaw nam siebie

Opowiedz nam o sobie, swoich supermocach i planach. Jednym słowem - dlaczego to właśnie Ty powinieneś zostać stypendystą Rafał Brzoska Foundation.

Rekomendacje

Zgody

Dokumenty do pobrania

Dane osoby zgłaszającej kandydata_tkę

Dane osobowe kandydata_tki niepełnoletniego_niej

Sytuacja ekonomiczna i społeczna Kandydata_tki oraz rodziny

Dane kontaktowe kandydata_tki niepełnoletniego_niej

Przedstaw nam siebie

Opowiedz nam o sobie, swoich supermocach i planach. Jednym słowem - dlaczego to właśnie Ty powinieneś zostać stypendystą Rafał Brzoska Foundation.

Rekomendacje

Zgody

Dokumenty do pobrania